试管中卵巢储备功能下降怎么办？如何提高试管

卵巢储备功能下降是指卵巢储存的可广州供卵泡数量减少，卵母细胞质量下降，可能导致受精能力下降或出现早衰绝经倾向。而且这种现象的发生，无论是对自然备孕还是广州试管助孕者来说，都是一次打击，令人措手不及。所以，对于有生育需求的代妈来说，了解她们的卵巢储备功能，采取积极的应对措施，才是我们在生育道路上的当务之急。

 

 

如何评估卵巢储备功能下降的指标：

 

目前还没有关于卵巢储备功能下降的诊断标准，临床上评估卵巢储备功能下降的常用指标有：年龄、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数(AFC)。

 

1、年龄

 

卵巢储备功能最重要的决定因素是年龄。卵泡数量和质量在年龄增长时明显下降。三十岁以后生育能力开始下降，三十五岁以后不育率显著上升，有研究表明百分之九十五的代妈在四十五岁时不能受孕。但是如果只考虑年龄的话，估计年轻代妈的生育潜力的准确度就会比较低。

 

2是基础E2,FSH等级

 

经期第3天基础E2、FSH水平能较好地反映卵巢储备功能。当基础E2值在50~80pg/ml时，提示卵巢储备功能下降。据研究，当基础E2>293.6pmol/l时，促排卵期卵巢反应性降低，导致周期取消率升高，妊娠率下降。基础FSH水平通常高于8~12U/L，是卵巢储备功能下降的标志。在FSH≥15U/L进行IVF的代妈中，回收到的卵母细胞数量较少，而且周期去除率也较低的FSH水平者高。

 

3、抗苗勒管激素(AMH)

 

1947年，ProfessAlfredJost首次发现了AMH，它是转化生长因子β超家族的一员，并在卵巢内卵泡的颗粒细胞中表达，作为原始卵泡的补充。结果表明，窦前、窦下卵泡(<4mm)表达最强，随着卵泡增大逐渐消失，大于8mm表达基本消失，可用于评估25岁以上代妈卵巢储备功能。FSH比基础E2、FSH更能更早、更准确地反映卵巢储备功能的衰退，并在不同周期中保持稳定，因此可以在周期中的任何时候进行抽血检查。

 

4、窦卵泡数和卵巢体积

 

窦囊量的多少反映了卵巢储备和卵巢IVF周期反应性。若双面AFC值在3~6之间，提示IVF周期卵巢产卵率低，且产卵率与AMH值相当，可作为评估卵巢储备功能及产卵量的首选指标。卵巢基质较小与卵巢储备的始基卵泡减少和卵巢发育过程中卵泡减少有关。IVF周期卵巢体积≤3ml，提示卵泡发育数和获卵数减少，周期取消率升高。卵巢体积不能单独作为卵巢储备量的预测指标。

 

 

试管中卵巢储备功能下降怎么办？

 

随著卵巢储备功能的降低，受孕机率降低，流产率上升，这也是患者接受辅助生殖解决的一个重要原因。所以，对于这种类型的试管病人，我们应该怎样做来提高试管成功率？

 

一、选择适当的促排计划。

 

对卵巢储备功能较差的患者，要获得足数的卵子，可能需要多次促排。医师将根据患者的实际情况，有针对性地选择合适的促排方案，以求在保证患者健康的前提下，达到较好的促排效果。

 

二、自然周期+黄体期+促排卵。

 

对卵巢功能不佳而不能促排卵的患者，可尝试通过自然周期结合黄体期促排卵方案，促排卵。具体地说，通过监测排卵，仍可获得质量较高的胚胎，提高抱婴率。

 

三、身体锻炼。

 

对于年龄较大、卵巢功能减退的代妈，建议通过生活干预、中医疗法等方法，通过调理调理等方法，延缓卵巢功能衰退，提高卵巢对促性腺激素的反应能力和卵巢内激素受体的含量，改善卵巢储备功能。