胎儿的发育,从被植入子宫到着床再到能听到胎心看到胎芽,整个过程与幼苗的生长有着异曲同工的地方。
就像做试管婴儿一样,也和种树差不多,只是我们种的不是一般的树苗,而是一棵生命的小树苗!但是,这个生命的幼苗却要脆弱得多,“养料”不齐,很可能是栽种失败。
胚胎植入常见失败因素:
一、胎儿因素
体外受精是将一批原本被封闭淘汰的卵细胞放回体外。它们中必有良莠不齐的情况,尤其是卵巢储备功能低下的病人。这种卵并非每个都很好,胚胎形成后是否能成功用肉眼观察,还无法确定。
重复发生胚胎形态学评价差的患者,可尝试微刺激周期或自然周期,减少促排卵药物干扰,提高卵子和胚胎质量;也可尝试培养囊胚,提高种植率。
对年龄大、多次种植失败、多次自然流产的病人,在排除其他因素后,可以上床失败,检查染色体是否有问题
二、母体因素
子宫、输卵管结构及功能异常:子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等多种病变,均可降低胚胎植入率。多次失败的患者可以接受宫腔镜检查。
B骨盆炎症,输卵管积水:也可干扰下床活动。在试管婴儿解决之前,积水会被处理掉。
子宫内膜容受性:子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入和妊娠成功的关键条件,在种植窗口期内,子宫内膜上皮细胞发生一系列分化,以适应胚胎植入。但对子宫内膜容受性的定义很困难,有时也很难确定。
三、生理因素
内分泌因素:如PCOS、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等;
血栓前状态:凝血机制异常导致胎盘局部微血栓,甚至导致胎盘梗塞,胚胎缺血缺氧,胚胎着床机率降低,流产风险增加。
免疫因素:自身免疫性疾病如SLE、RA、甲状腺自身抗体阳性等。封闭型抗体的检测和解决仍有争议。
其他因素:如环境、情绪、营养等;
有许多因素影响胚体种植的成败,其中一种因素出现异常就可能导致“全盘皆输”的局面,那么在这种情况下,我们应该如何准备好“营养”?
一、成功者的先决条件:愉快的情绪。
毫无疑问,不孕症本身给夫妻双方带来了巨大的心理压力,而对试管婴儿技术的不了解和不确定的未来结局,也无形中加重了不孕症夫妇的心理负担。
在接受试管婴儿解决的夫妇中,焦虑、抑郁是比较常见的现象。
但是,焦虑、抑郁通过影响应激机制而影响激素或免疫系统,从而影响试管婴儿的妊娠结局。
所以进行胚胎移植必须要调整好自己的心态。心境舒畅,心境平静,最有利于新生命的孕育与诞生。
二、成功者保证:配合医生,按时服药。
为帮助病人成功怀孕,医生会尽力帮助病人改善一切可改善的条件,创造一切可创造的条件,为怀孕婴儿,大家一定要积极配合医生的解决。
另外,做试管婴儿的病人由于自身黄体功能不全,在胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,这个环节很重要,大家一定要遵照医嘱及时补充!
三、增加怀孕率:适度活动。
胎儿不会在排尿、大小便或走路时掉入子宫腔,所以胎儿移植后不要因害怕被排出宫腔而憋尿,甚至一直躺在床上。
术后2~3天一般建议正常生活即可,不需长期卧床,长期卧床易引起血液循环不良,反而对胚胎着床不利。
没有人能准确地预测到试管婴儿一次或几次能否成功。
医疗技术,实验室培养条件,病人的年龄,病因,体格状况,子宫内膜环境等等,都有一些不能预料或不能解释的因素。
不是年轻女子才能做好试管,不是老年女子求子之路注定坎坷。
但在求子的路上,只要大家保持自信,积极配合医生的解决,相信一定能顺利迎来好孕怀上宝宝。