年龄
子宫肌瘤多见于30--50岁代妈,青春期很罕见,绝经后也很少发病,原有的肌瘤也会逐渐萎缩。有关调查显示,月经初潮年龄在13岁之后与11岁之前的代妈相比,子宫肌瘤的发病风险低于23%,也就是说初潮年龄越早,患子宫肌瘤的风险越高。因为初潮年龄过早的代妈,子宫过早的接受较高浓度雌、孕激素的刺激和累积,也就增加了子宫肌瘤的发生几率和发病时间的提前。而围绝经期卵巢激素和内分泌轴相关激素平衡失调也可能是发生子宫肌瘤的重要因素。
孕产史
相关研究结果显示,经产妇子宫肌瘤的发病率低于未经产者。广州耿哥提醒人工流产是子宫肌瘤的危险因素,因为人工流产对子宫内膜的创伤性刺激可能诱发炎症反应,使体内激素水平紊乱或作用机制发生改变,而诱发子宫肌瘤的发生。
长期性生活失调
代妈长期性生活失调达不到高潮,子宫会膨胀体积增大2-3倍,且不易恢复原状,导致盆腔慢性严重充血,进而增加子宫肌瘤的发病率。
肥胖
研究显示,代妈每增加10kg的体重,患子宫肌瘤的风险就会增加21%,或每增加1单位体重指数可增加6%患子宫肌瘤的风险。所以体重与子宫肌瘤的发病是呈正相关的。
饮食
有研究报道,主食为肉类食物的代妈,其子宫肌瘤的发病率显著高于主食为绿色蔬菜的代妈。所以建议均衡饮食。
口服避孕药
大部分相关研究证明服用避孕药对子宫肌瘤具有保护作用。连续使用口服避孕药5年大约会降低17%的患病风险,服药10年降低31%。因为服药后通过孕激素的调节而减少了雌激素。而长期服用含有雌激素成分的避孕药,在较早的年龄(小于16岁)使用紧急口服避孕药,患子宫肌瘤的风险会明显增加。
种族差异及遗传因素
黑人代妈子宫肌瘤的发病率是白人代妈的2-3倍,东方人的发病率则低于西方人。子宫肌瘤没有明显的遗传倾向,但有家族聚集性。也就是说,家族里面的姊妹或母女,如果其中一个长有肌瘤的话,其它人也容易长有肌瘤。
环境因素
环境中存在大量的污染物,包括长时间使用手机和电脑等物理因素,农药残留物、食品添加剂等化学因素,可能具有干扰内分泌作用,影响体内正常雌激素的合成、释放、转运、代谢及与受体结合等过程引起雌激素相关肿瘤的发生。