孕酮的起始上升为排卵重要标志

发布日期:2021-10-31
通常情况,正常月经周期的血中孕激素的水平呈周期性变化,卵泡期处于最低水平,排卵前1?2d开始上升,与排卵前LH峰的上升同步,至排卵前可达6.36nmol/L(2ng/mL),孕酮的起始上升为临近排卵的重要标志;排卵后黄体形成,孕酮分泌量迅速增加,排卵后7d左右达到高峰,以后又迅速下降,范围为15.6?95nmol/L(5?30ng/mL)。血孕酮>15.6nmol/L(5ng/mL),提示有排卵。广州助孕试管婴儿专家介绍到,若孕酮符合有排卵,而无其他原因的不育患者,需配合B型超声检査,观察卵泡发育及排卵过程,以排除LUF。
原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征均有血中孕酮水平下降的表现。黄体期孕激素>15.6nmol/L(5ng/mL)可断定有黄体形成,黄体中期即排卵后7d左右孕激素>32nmol/L(10ng/mL),可以证明功能性黄体的存在;若孕激素<32nmol/L(10ng/mL)提示黄体功能不全;月经来潮4?5d孕酮仍髙于生理水平,提示黄体萎缩不全。
催乳激素(PRL)由垂体催乳激素细胞分泌,受下丘脑催乳激素抑制因子(PIF)的调节,在人体内可能还存在其他一些刺激或抑制因子,如促甲状腺素释放激素、雌激素及5-羟色胺等对其均有促进作用。广州助孕试管婴儿专家介绍到,PRL的主要功能是促进乳房发育及泌乳,与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳腺导管及腺体发育。PRL还参与机体的多种功能,特别是对生殖功能的调节。
孕酮的起始上升为排卵重要标志
在整个月经周期中PRL变化不大,非妊娠PRL正常水平在10?25ng/mL,如果PRL〉100ng/mL,应进行烦脑CT、MRI等检査,排除垂体肿瘤。闭经、不育及月经失调者,无论有无泌乳均应测PRL,以除外高催乳激素血症。垂体肿瘤患者,伴PRL异常增高时应考虑有垂体催乳激素腺瘤。代妈体内的雄激素来自卵巢及肾上腺皮质,卵巢可产生少量的雄激素。睾酮水平升髙要考虑多囊卵巢综合征、分泌雄激素的卵巢肿瘤及肾上腺疾病的可能。
BBT是指清晨醒后(睡眠6?8h),未做任何活动前所测得的体温,是机体在最基本活动下的体温。可以反映机体在静息状态下的能量代谢水平。广州助孕试管婴儿专家介绍到,月经周期中,随不同时期雌、孕激素分泌量的不同,基础体温呈周期性变化。在月经后及卵泡期基础体温较低,排卵后因黄体形成,产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢,使基础体温上升0.3?0.5°C,一直持续到月经前1?2d或月经第ld,基础体温又降至原来水平。
每晚睡觉前将体温表水银柱甩至36°C以下,置于伸手可取的地方。第2d清晨取体温表放于舌下,测口腔温度5min。每天测体温的时间最好固定不变。将测得的结果逐日记录于基础体温单上,并连成曲线。将生活中有可能影响体温的情况,如月经期、性生活、失眠或感冒等也随时记在体温单上。一般需连续测量,至少3个月经周期以上。
 

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