试管婴儿疗程中宫外孕常见吗?
IVF广州助孕后宫外孕甚至宫内合并宫外孕的发生率均高于正常人群,hCG涨势监测对于宫外孕的诊断很有帮助。移植后14天血hCG大于290mIU/ml,21天血hCG高于14天10倍比较理想,而低于此值建议严密监测,根据症状及时行B超检查,及时诊断、及早解决。
艾米丽是一直在我这里就诊的年轻患者,因为5年前曾患急性盆腔炎,输卵管造影提示双侧输卵管不全梗阻,而行IVF-广州助孕。患者一切检查顺利,由于只有29岁,卵巢功能正常,整个IVF过程进行顺利,取卵日获卵16个,成功培养胚胎12个,新鲜移植2胚,移植后12天自测尿妊娠反应阳性。
夫妻二人得知怀孕后都很高兴,但接下来的血检查并不令人满意。广州供卵移植后14天血hCG301mIU/ml,患者没有出血、腹痛等不适,继续黄体支持,移植后21天血hCG2008mIU/ml。很无奈,我不得不告诉他们血hCG的涨势并不理想,需要继续严密监测,可能存在胚胎绒毛活性差,还有可能就是异位妊娠。患者从移植后23天开始有少量阴道褐色分泌物,无明显腹痛等不适。一直检测患者血hCG值,有缓慢的升高,移植后27天行B超检查,可见子宫内膜厚7mm,右侧附件区可见50px×50px混合回声包块,盆腔未见明显游离液体,当日血hCG值3056mIU/ml。
这是一例输卵管性不孕IVF广州助孕成功的妊娠病例。对于输卵管因素不孕后IVF成功的患者,观察血hCG值的高低对于及早发现异常妊娠十分重要。hCG测定方法包括:连续测定血hCG单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hCG的连续测定,如间隔48小时血hCG升高<50%,应考虑异常妊娠。密切、规律的血hCG涨势监测对于异位妊娠的早诊断、早解决具有重要意义。
