如何评估胚胎质量好坏?

发布日期:2021-10-30
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如何评估胚胎质量好坏?
形态评估
胚胎质量的最初评估方法,现在最常用的胚胎评估方法是形态评估,通过观察胚胎的外观和形态来评估,通常在高倍镜下(200-400倍)观察,通过胚胎的生长速率,胚胎中卵裂球的形状以及胚胎中的碎片数量来评估胚胎。通常,具有美丽外观和正常生长速度的胚胎得分较高。该方法简单,快速,无创,也是评价胚胎质量的国际公认标准之一。
胚胎质量的判断标准
高质量:卵裂球大小均匀,形状规则,折射率正常,透明带完整,碎片含量不超过10%。
良好:卵裂球大小不均或形状不规则,折射率稍差,透明带完整,碎片少于10%。
正常:胚胎碎片少于50%,其余卵裂球至少达到良好标准,透明带完整。
较差:胚胎碎片超过50%。选择高质量和良好的胚胎进行子宫内移植。
PGT遗传评估
胚胎的良好外观和形态并不意味着良好的内部品质和良好的发展潜力。对于某些可能具有固有缺陷(例如染色体异常)的胚胎,如果仅根据外观进行选择,则可能存在胚胎在怀孕后无法植入或流产的风险。这时,必须使用另一种胚胎选择方法,即第三种IVF技术(植入前遗传筛选和PGT诊断)。
第三代试管婴儿技术PGT是对胚胎的23对染色体的全面筛选,主要涵盖PGT-A(胚胎植入前非整倍性遗传筛选)和PGT-M(植入前的PGD中有植入前的单基因遗传测试)和PGT-RS(植入前的染色体结构变异遗传测试)。PGT基因评估是对胚胎内部染色体的评估。它可以诊断出100多种常见的遗传疾病,以确保胎儿将最健康,最优质的胚胎转移到母亲体内。
目前,第一代和第二代IVF技术使用形态学评估来判断胚胎的质量,而第三代IVF技术则使用遗传评估,两者都在国际上判断胚胎的质量,淘汰不健康胚胎的有效方法,可确保试管移植的成功率。

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